BS CK1. Nguyễn Phương Nam – Bệnh viện Hùng Vương.

Phụ nữ mang thai chắc hẳn có trăm ngàn mối lo lắng. Một trong số đó có lẽ là lo lắng con mình sinh ra không đủ ngày đủ tháng. Nếu bạn đã từng sinh non hoặc có nguy cơ sinh non trong thai kỳ này, hẳn bạn sẽ còn lo lắng nhiều hơn nữa. Một loại thuốc thường được sử dụng để hỗ trợ, giảm biến chứng cho trẻ sơ sinh non tháng là corticosteroids. Vậy:

  1. Corticosteroid là gì?
  2. Tại sao corticosteroid hữu ích trong thai kỳ?
  3. Liệu corticosteroid có gây hại cho bạn và con bạn?
  4. Khi nào corticosteroid nên sử dụng và cho ai?

enter image description here

Corticosteroid là gì?

Corticosteroid là một loại thuốc được tiêm cho bạn nếu bạn có khả năng sinh non. Corticosteroid được tiêm bắp ở đùi hoặc cánh tay trên. Một đợt tiêm duy nhất corticosteroid có thể gồm 2 đến 4 mũi tiêm trong khoảng thời gian 24-48 giờ.

Tại sao corticosteroid hữu ích?

Corticosteroid được sử dụng trong nhiều năm qua ở những phụ nữ được cho là có khả năng cao sinh non. Sơ sinh non tháng (trước 37 tuần) có nguy cơ cao về các vấn đề sức khỏe, đặc biệt là hô hấp, tiêu hóa và nhiễm trùng. Những vấn đề này có xu hướng càng nghiêm trọng hơn khi sơ sinh cực non. Một đợt tiêm duy nhất corticosteroid đã được thấy giúp ích cho sự phát triển của bé sơ sinh và vì vậy sẽ tăng cơ hội sống sót cho con bạn. Nó cũng làm giảm khả năng biến chứng nghiêm trọng sau khi sinh như các vấn đề về hô hấp do phổi không phát triển đầy đủ, xuất huyết nội sọ, nhiễm trùng nặng hoặc viêm ruột.

Corticosteroid có thể gây hại cho bạn hoặc con bạn không?

Một đợt duy nhất gồm 2 đến 4 mũi tiêm được xem là an toàn cho bạn hoặc con bạn.

Ở giai đoạn nào của thai kỳ nên sử dụng corticosteroid?

Corticosteroid hữu ích nhất khi được tiêm cho bạn từ 24 tuần đến 34 tuần 6 ngày theo Hiệp hội Sản Phụ Khoa Hoàng Gia Anh. Nếu bạn dự định mổ lấy thai từ 35 tuần đến 38 tuần 6 ngày, corticosteroid thường được sử dụng.

Chúng có hiệu quả bao lâu?

Corticosteroid hữu ích nhất nếu liều cuối cùng được cho bạn từ 24 giờ đến 1 tuần trước khi bạn sinh. Vẫn có thể có lợi ích ngay cả khi con bạn được sinh trong vòng 24 giờ của liều đầu tiên.

Ai nên dùng corticosteroid trong thai kỳ?

Bạn có thể được khuyên dùng corticosteroid nếu bạn có nguy cơ sinh non trước 35 tuần, ví dụ như những trường hợp sau:
Nếu bạn đang chuyển dạ sinh non
Nếu bạn có dấu hiệu dọa sinh non
Nếu bạn vỡ ối non khi không có cơn gò
Nếu có ích cho con bạn khi được chỉ định sinh sớm, ví dụ nếu con bạn chậm tăng trưởng trong tử cung.
Nếu có ích cho bạn vì bạn có nguy cơ sinh non, chẳng hạn bạn đang bị bệnh nghiêm trọng, đang chảy máu nặng hoặc có tiền sản giật nặng.
Nếu bạn có kế hoạch mổ lấy thai trước 39 tuần, corticosteroid được khuyến cáo để giảm khả năng bệnh lý hô hấp cho con bạn.
Nếu bạn có đái tháo đường hoặc đái tháo đường thai kỳ, bạn có thể cần nhập viện vì corticosteroid làm tăng đường huyết.

Có trường hợp nào mà bạn không thể sử dụng corticosteroid?

Corticosteroid có thể ức chế hệ miễn dịch của mẹ, nhưng không có bằng chứng rằng một đợt duy nhất corticosteroid sẽ gây hại cho bạn thậm chí ngay cả khi bạn nhiễm trùng nặng.

Bạn có thể được tiêm nhiều hơn một đợt corticosteroid trong thai kỳ này?

Nếu bạn đã được tiêm một đợt corticosteroid, bạn không cần được tiêm một đợt nữa trong cùng một thai kỳ.

Nguồn: Hiệp hội Sản Phụ Khoa Hoàng Gia Anh